От началото на август Националната здравноосигурителна каса не може да покрие задълженията си към аптеките за изпълнена рецепта. Това се разбира от стенограма, публикувана вчера, от заседание на Надзорния съвет на касата от 13 август, за която първо писа "Сега". Аптеките нямат право да слагат надценки на лекарствата, които са безплатни по здравна каса. Печалбата им зависи от таксата върху изпълнено предписание.
"Решението не е за някакво отлагане на плащането, тъй като Националната здравноосигурителна каса към 2 август вече няма средства по сметка, които са разписани със закона, които може да плати на аптеките, въпреки че тези плащания са дължими", е цитиран да казва временно изпълняващият длъжността управител на НЗОК Момчил Мавров.
От април касата покрива 100% вместо 25% от стойността на 56 медикамента за сърдечно-съдови заболявания, сред които за хипертония, аритмия и други често срещани хронични състояния. Като над 300 лекарства оттогава са с намалено доплащане. Така плащанията към аптеките за отпускане на лекарствени продукти, които се покриват изцяло от НЗОК, се увеличиха драстично.
А през юни фармацевти от цялата страна излязоха на протест, като заплашиха да прекратят договорите си заради промени в начина на отпускане на лекарства по здравна каса. Тогава шефът на НЗОК обяви, че в бюджета са предвидени определени средства за възнаграждение на аптеките и към 31 юли те вече ще бъдат изчерпани.
След няколко срещи със съсловни организации тогава аптеките и НЗОК постигнаха споразумение - ако един лекарствен продукт струва до 167 лв., аптеката да получи 15% от стойността му, а ако е над тази сума, аптеката да получава 25 лв. за всеки лекарствен продукт, независимо от неговата цена.
Въпреки това от стенограмата се разбира, че касата все пак няма да може да покрие задълженията си. На заседанието си Надзорният съвет задължава временно изпълняващия длъжността управител на НЗОК да представи след 1 септември информация за размера на средствата, които се дължат на аптеките. Като те да бъдат покрити от резерва на касата. За целта най-късно до 16 септември Надзорният съвет трябва да вземе решение за взимането им от резерва.
Според разчетите на касата през януари тази година са отчетени разходи в размер на 1.8 млн. лв., а през март 2024 г. те са 3.4 млн. лв. След като се увеличи списъкът на медикаментите, покривани от касата, за месец май те нарастват до 5.9 млн. лв., а за месеците юни и юли районните здравноосигурителни каси отчитат заявки за разходи в размер съответно на 8.1 млн. лв. и 8.4 млн. лв.
Още в началото на миналия месец НЗОК прогнозира, че към 31 юли 2024 г. общият размер на плащанията за дейността им по отпускане на лекарствени продукти, които се покриват изцяло от НЗОК, ще предствавляват разход от 34 млн. лв., или близо 94% от здравноосигурителните плащания, заложени в бюджета на НЗОК по това перо.