Член единствен. С тази наредба се определят заболяванията, за чието лечение Министерството на здравеопазването финансира дейностите по вземане и присаждане на тъкани и клетки съгласно приложението.

Заключителна разпоредба

Параграф единствен. Тази наредба се издава на основание чл.16, ал. 2, т. 4 от Закона за трансплантация на органи, тъкани и клетки

Приложение
към член единствен

Списък на заболяванията, за чието лечение Министерството на здравеопазването финансира дейностите по вземане и присаждане на тъкани и клетки

I. Трансплантация на изолирани хепатоцити въз основа на общоприети международни критерии.
1. При остра чернодробна недостатъчност, предизвикана от:
а) остър вирусен хепатит А, В, С, D, Е;
б) от лекарства и токсини.
2. Вродени генетични метаболитни заболявания при новородени и деца вследствие генетичен дефект и ненормален синтез на протеини, кодирани в черния дроб:
а) алфа-1 антитрипсинов дефицит;
б) болест на Wilson;
в) тирозинемия;
г) гликогенози;
д) болест на Crigler-Najjar;
е) протопорфирия;
ж) дефицити на урейния цикъл;
з) екстрахепатална билиарна атрезия;
и) галактоземия;
к) хемохроматоза.
3. При болни с хронично чернодробно заболяване с тежка цитолиза, без портална хипертония, за овладяване на чернодробната недостатъчност или до изчакване на ортотопна чернодробна трансплантация.

II. Трансплантация на бета-клетки.
Захарен диабет - I тип инсулинозависим при млади индивиди.

III. Алогенна трансплантация от сиблинг, алогенна трансплантация от алтернативен донор при трансплантация на костномозъчни и периферни стволови клетки според конкретния случай и въз основа на общоприети международни критерии за костномозъчна и клетъчна трансплантация.
1. Остра миелоидна левкемия (ОМЛ), след I ремисия при висок риск, при резистентност спрямо химиотерапия, след 2-ра или 3-та ремисия.
2. Остра лимфобластна левкемия (ОЛЛ), след 2-ра ремисия при настъпил рецидив.
3. Хронична миелоидна левкемия (ХМЛ) в хронична фаза, при резистентност на Интерферон + Ara-C и Иматиниб; в акцелерационна фаза.
4. Миелопролиферативни заболявания.
5. Неходжкинов лимфом лимфобластен, I ремисия при висок риск, 2-ра ремисия при начален рецидив.
6. Анемия на Фанкони.
7. Тежка апластична анемия.
8. Анемия на Блекфан-Даймонд.
9. Таласемия майор.
10. Солидни тумори:
а) метастазирал рак на млечната жлеза;
б) рецидивирали и резистентни на химиотерапия герминативно-клетъчни тумори;
в) мекотъканни тумори;
г) остеосарком и Ewing сарком.

IV. Трансплантация на ембрионални клетки.
1. Трансплантация на хепатобласти и stem cells от пъпна връв (индикации както при трансплантация на хепатоцити - раздел I, т. 1 и т. 2).
2. Дегенеративни заболявания на ЦНС:
а) паркинсонизъм;
б) някои форми на исхемичен инсулт.

V. Тъканна трансплантация.
1. Трансплантация на роговица:
а) вродени, възпалителни, дегенеративни заболявания и кератопатии от различен произход;
б) химични, термични, физични и механични травми на роговицата.
2. Трансплантация на сърдечни клапи:
а) вродени сърдечни пороци;
б) придобити сърдечни заболявания - ревматизъм, инфаркт с руптура на папиларен мускул.
3. Трансплантация на скелетни тъкани:
а) заболявания, които налагат реконструктивна хирургия;
б) костни транспланти при гръбначни стабилизации.
4. Трансплантация на кожа:
а) термични, електрически и химически изгаряния;
б) измръзвания;
в) травматични мекотъканни дефекти;
г) реконструктивни кожни операции;
д) неоплазми на кожата.