ПОСТАНОВЛЕНИЕ № 52 ОТ 9 МАРТ 2015 Г. ЗА ИЗМЕНЕНИЕ НА НАРЕДБАТА ЗА ОТПУСКАНЕ И ИЗПЛАЩАНЕ НА ПАРИЧНИТЕ ОБЕЗЩЕТЕНИЯ ЗА БЕЗРАБОТИЦА, ПРИЕТА С ПОСТАНОВЛЕНИЕ № 32 НА МИНИСТЕРСКИЯ СЪВЕТ ОТ 2002 Г. (ДВ, БР. 19 ОТ 2002 Г.)
Вх. № ......../20........г. ДО |
ДИРЕКТОРА НА |
ТЕРИТОРИАЛНОТО |
ПОДЕЛЕНИЕ НА |
НАЦИОНАЛНИЯ |
ОСИГУРИТЕЛЕН |
ИНСТИТУТ |
ГР. ……………………….......……….
|
З А Я В Л Е Н И Е |
за отпускане на парично обезщетение за безработица |
на основание чл. 54а КСО
|
От ............................................................................................................................................... |
(име, презиме и фамилия на лицето) |
ЕГН/ЛНЧ ..................................................................................................................................... |
Адрес за кореспонденция ....................................….................................................................. ....................................................................................................………………........................... |
(град/село, ПК, улица, №, ж.к., бл., ет., ап.) |
Телефон, мобилен телефон, електронен адрес в интернет .................……............................ |
....................................................................................................………………........................... |
....................................................................................................………………...........................
ГОСПОДИН (ГОСПОЖО) ДИРЕКТОР, |
Моля да ми бъде отпуснато парично обезщетение за безработица. |
ДЕКЛАРИРАМ следните обстоятелства: |
1. Правоотношението ми с .......................................................................................................... ....................................................................................................………………............................. |
(наименование на осигурителя, адрес и ЕИК) |
........................................................... е прекратено, считано от ................................................. |
(дд/мм/гггг) |
2. Имам регистрация като безработно лице в Агенцията по заетостта. |
3. Имам завършена образователна степен .................................... в областта на .................... науки. |
4. Не упражнявам трудова дейност, за която подлежа на задължително осигуряване по Кодекса за социално осигуряване или законодателството на друга държава. |
5. Не съм придобил право на пенсия за осигурителен стаж и възраст или за ранно пенсиониране в Република България или пенсия за старост в друга държава. |
6. Не получавам/получил съм парично обезщетение за временна неработоспособност или за бременност и раждане след прекратяване на осигуряването за периода от .................... |
(дд/мм/гггг) |
до ……………….………………… |
(дд/мм/гггг) |
7. Не получавам/получил съм обезщетение за оставане без работа съгласно нормативен акт за периода от .........……….............. до ................................................................................ |
(дд/мм/гггг) (дд/мм/гггг) |
8. Не получавам/получил съм парично обезщетение за безработица в................................. ....................................................................................................………………............................ |
(посочва се държавата) |
за периода от ............................................................ до …………............................................... |
(дд/мм/гг) (дд/мм/гг) |
9. Личната ми банкова сметка за изплащане на паричното обезщетение е: |
IBAN…..........………………………., BIC……………………………............…..……, при банка ............................................................................................................................................. |
Забележка. Ненужното се зачертава. Попълват се съответните данни. |
ПРИЛАГАМ следните документи: |
1. Документ за самоличност (за справка). |
2. Оригинал (за справка) и копие от акта за прекратяване на правоотношението № ........ |
3. Документ/и, удостоверяващ/и общ трудов и/или служебен стаж, и/или осигурителен стаж, и/или стаж, зачетен на основание международен договор в областта на социалното осигуряване, по който Република България е страна. |
4. Други ......................................................................................................................................... |
Забележка. С ограждане на съответната цифра се отбелязва кои от изброените документи са приложени. |
ИЗВЕСТНО МИ Е, че: |
1. В срок 7 работни дни от настъпване на промяна в декларираните обстоятелства трябва да подам декларация за промяна в обстоятелствата за изплащане на паричното обезщетение за безработица - приложение № 5 към чл. 3 от Наредбата за отпускане и изплащане на паричните обезщетения при безработица. Ако не изпълня това задължение, извършвам административно нарушение, за което нося административнонаказателна отговорност по чл. 349 КСО. |
2. Съгласно чл. 114, ал. 1 КСО трябва да възстановя неправомерно полученото по моя вина обезщетение заедно с дължимата лихва. |
3. За деклариране на неверни данни нося наказателна отговорност по чл. 313 от Наказателния кодекс. |
Дата ........................... Подпис: .......................... |
Гр. (с.) ....................... |
Вх. № ......../20........г. ДО |
ДИРЕКТОРА НА |
ТЕРИТОРИАЛНОТО |
ПОДЕЛЕНИЕ НА |
НАЦИОНАЛНИЯ |
ОСИГУРИТЕЛЕН |
ИНСТИТУТ |
ГР. ……………..……………………….
|
З А Я В Л Е Н И Е |
за отпускане на парично обезщетение за безработица |
на основание чл. 230 и/или чл. 231 ЗОВСРБ
|
От ............................................................................................................................................ |
(име, презиме и фамилия на лицето) |
ЕГН/ЛНЧ ..................................................................................................................................... |
Адрес за кореспонденция .............…………..........…............................................................... ..................................................................………………............................................................. |
(град/село, ПК, улица, №, ж.к., бл., ет., ап.) |
Телефон, мобилен телефон, електронен адрес в интернет .................……........................... |
..................................................................………………............................................................. ..................................................................……………….............................................................. |
ГОСПОДИН (ГОСПОЖО) ДИРЕКТОР, |
Моля да ми бъде отпуснато парично обезщетение за безработица. |
1. Правоотношението ми с ........................................................................................................ ..................................................................………………............................................................. |
(наименование на осигурителя, адрес и ЕИК) |
............................................................. е прекратено, считано от ............................................... |
(дд/мм/гггг) |
2. Имам регистрация като безработно лице в Агенцията по заетостта. |
3. Имам завършена образователна степен ................................. в областта на ...................... науки. |
4. Не упражнявам трудова дейност, за която подлежа на задължително осигуряване по Кодекса за социално осигуряване или законодателството на друга държава. |
5. Личната ми банкова сметка за изплащане на паричното обезщетение е: |
IBAN …..........………….…………………., BIC………………………..............…..…, при банка ............................................................................................................................................ |
Забележка. Ненужното се зачертава. Попълват се съответните данни. |
ПРИЛАГАМ следните документи: |
1. Документ за самоличност (за справка). |
2. Оригинал (за справка) и копие от акта за прекратяване на правоотношението № ................. |
3. Удостоверение от командира (началника) на военното формирование, в което е преместен военнослужещият, за датата на преместване и/или за времето на участие в международна операция (мисия). |
4. Копие от удостоверението за сключен граждански брак. |
5. Оригинал (за справка) и копие на удостоверение за настоящ/постоянен адрес за лицата (съпругите/съпрузите на военнослужещите, които са ги последвали при преместването им в друго населено място). |
6. Други ........................................................................................................................................ ..................................................................………………............................................................. |
Забележка. С ограждане на съответната цифра се отбелязва кои от изброените документи са приложени. |
ИЗВЕСТНО МИ Е, че: |
1. В срок 7 работни дни от настъпване на промяна в декларираните обстоятелства трябва да подам декларация за промяна в обстоятелствата за изплащане на паричното обезщетение за безработица - приложение № 5 към чл. 3 от Наредбата за отпускане и изплащане на паричните обезщетения за безработица. Ако не изпълня това задължение, извършвам административно нарушение, за което нося административнонаказателна отговорност по чл. 349 КСО. |
2. Съгласно чл. 114, ал. 1 КСО трябва да възстановя неправомерно полученото по моя вина обезщетение заедно с дължимата лихва. |
3. За деклариране на неверни данни нося наказателна отговорност по чл. 313 от Наказателния кодекс. |
Дата ........................... Подпис: ............................. |
Гр. (с.) ....................... |
Вх. № ......../20........г. ДО |
ДИРЕКТОРА НА |
ТЕРИТОРИАЛНОТО |
ПОДЕЛЕНИЕ НА |
НАЦИОНАЛНИЯ |
ОСИГУРИТЕЛЕН |
ИНСТИТУТ |
ГР. ……………..……………………….
|
Д Е К Л А Р А Ц И Я |
за промяна в обстоятелствата за изплащане на парично обезщетение за безработица
|
От ............................................................................................................................................ |
(име, презиме и фамилия на лицето) |
ЕГН/ЛНЧ ..................................................................................................................................... |
Адрес за кореспонденция .............………................................................................................ ..................................................................………………............................................................ |
(град/село, ПК, улица, №, ж.к., бл., ет., ап.) |
Телефон, мобилен телефон, електронен адрес в интернет .................……........................... |
....................................................................................................……………….......................... ..................................................................………………............................................................ |
Във връзка с изплащане на парично обезщетение за безработица ДЕКЛАРИРАМ за настъпване на следните обстоятелства: |
1. Упражнявам трудова дейност, за която подлежа на задължително осигуряване по Кодекса за социално осигуряване или законодателството на друга държава, считано от ............................... |
(дд/мм/гггг) |
2. Правоотношението ми с ...........................................................................................…..….... |
..................................................................………………............................................................. |
(наименование на осигурителя, адрес и ЕИК) |
......................…............................. е прекратено считано от ..................................................... |
(дд/мм/гггг) |
3. Регистрацията ми като безработен в Агенцията по заетостта или службата по заетостта на друга държава е прекратена/нова считано от ...................................................................... |
(дд/мм/гггг) |
4. Придобил съм право на пенсия за ......................................................................... считано |
(посочва се видът на пенсията) |
от ................. в Република България/пенсия за старост в друга държава -……….....……….. |
(дд/мм/гггг) (посочва се държавата) |
|
5. Получавам/получил съм парично обезщетение за временна неработоспособност или за бременност и раждане след прекратяване на осигуряването за периода от ....................................................................... до …………………....…….…...…..…………. |
(дд/мм/гггг) (дд/мм/гггг) |
|
6. Не получавам/получил съм обезщетение за оставане без работа съгласно нормативен акт за периода от .........…...................... до ............................................................................... |
(дд/мм/гггг) (дд/мм/гггг) |
7. Договорът за военна служба на съпруга/съпругата ми е прекратен считано от ......................................................... |
(дд/мм/гггг) |
8. Съпругът/съпругата ми се е завърнал/завърнала от международна операция или мисия на .................................................……. |
(дд/мм/гггг) |
9. Подал съм заявление за отпускане на парично обезщетение за безработица в .................…...................................................... на ......................................................................................... |
(посочва се държавата) (дд/мм/гггг) |
10. Личната ми банкова сметка за изплащане на паричното обезщетение е IBAN ……………............................………, BIC…..…..................................................…..……., при банка ............................................................................................................................................... |
11. Други ....................................................................................................................................... |
Забележка. С ограждане на съответната цифра се отбелязва настъпилото обстоятелство и се попълват съответните данни. Ненужното се зачертава. |
ИЗВЕСТНО МИ Е, че: |
1. За деклариране на неверни данни нося административнонаказателна отговорност по чл. 349 КСО и наказателна отговорност по чл. 313 от Наказателния кодекс. |
2. Съгласно чл. 114, ал. 1 КСО трябва да възстановя неправомерно полученото по моя вина обезщетение заедно с дължимата лихва. |
Дата .......................................... Декларатор: ..................................... |
Гр. (с.) ..................................... (подпис) |
Вх. № ......../20........г. ДО |
ДИРЕКТОРА НА |
ТЕРИТОРИАЛНОТО |
ПОДЕЛЕНИЕ НА |
НАЦИОНАЛНИЯ |
ОСИГУРИТЕЛЕН |
ИНСТИТУТ |
ГР. ……………..………..……………….
|
З А Я В Л Е Н И Е |
за изплащане на парично обезщетение за безработица, неполучено от починало лице
|
От ............................................................................................................................................... |
(име, презиме и фамилия на лицето) |
ЕГН/ЛНЧ ....................................................................................................................................... |
Адрес за кореспонденция .............……….................................................................................. ....................................................................................................………………............................ |
(град/село, ПК, улица, №, ж.к., бл., ет., ап.) |
Телефон, мобилен телефон, електронен адрес в интернет .................……............................ |
..............................................................................................………………................................ ....................................................................................................……………….......................... |
ГОСПОДИН (ГОСПОЖО) ДИРЕКТОР, |
Моля в качеството ми на: |
1. Наследник на ........................................................................................................................... .........................................................................................................………………....................... |
(име, презиме, фамилия на починалото лице) |
ЕГН/ЛНЧ ............................................., починал на ................................................................... |
(дд/мм/гггг) |
2. Законен представител на малолетното/непълнолетното ми дете....................................., ....................................................................................................………………........................... |
(име, презиме, фамилия на детето) |
ЕГН/ЛНЧ ....................................................................................................................................., |
наследник на ............................................................................................................................, |
(име, презиме, фамилия на починалото лице) |
ЕГН/ЛНЧ .................................................................................................................................., |
починал на .................................. |
(дд/мм/гггг) |
да ми бъде изплатена полагащата се сума, представляваща неполучено парично обезщетение за безработица, отпуснато от ТП на НОИ гр. .................................................... |
Забележка. Където е необходимо, се попълват съответните данни. |
ДЕКЛАРИРАМ следните обстоятелства: |
1. Не съм направил отказ от наследство по реда на Закона за наследството. |
2. Личната ми банкова сметка за изплащане на сумата е IBAN…......….......……....………, BIC …………………., при банка ................................................................................................ |
ПРИЛАГАМ следните документи: |
1. Документ за самоличност (за справка). |
2. Оригинал на удостоверение за наследници № ............................... от ................................ |
(дд/мм/гггг) |
(представя се поне от един от наследниците). |
3. Други ......................................................................................................................................... |
Забележка. С ограждане на съответната цифра се отбелязва кои от изброените документи са приложени. |
За деклариране на неверни данни нося наказателна отговорност по чл. 313 от Наказателния кодекс. |
Дата ................................. Подпис: ........................................ |
Гр. (с.) ............................ |